Infeksi Saluran Napas Bawah Masih Menjadi Ancaman Serius
Infeksi saluran napas bawah, seperti pneumonia dan bronkiolitis, tetap menjadi penyebab utama kematian akibat infeksi di seluruh dunia. Data terbaru dari studi Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study (GBD) menunjukkan bahwa meskipun ada kemajuan dalam penanganan penyakit ini, ketimpangan kesehatan masih sangat jelas. Analisis yang dipublikasikan dalam jurnal The Lancet Infectious Diseases menggambarkan beban global infeksi saluran napas bawah dari tahun 1990 hingga 2023 di 204 negara dan wilayah.
Hasilnya menunjukkan bahwa meskipun angka kematian telah turun, penurunan tersebut belum cukup untuk dikatakan sebagai kemenangan. Pada tahun 1990, infeksi ini menyebabkan sekitar 2,97 juta kematian. Di tahun 2023, angka ini turun menjadi sekitar 2,5 juta. Namun, jumlah kematian ini masih sangat tinggi, dan dampaknya tidak hanya terasa pada kematian dini, tetapi juga pada kualitas hidup yang hilang, seperti yang diukur melalui Disability-Adjusted Life Years (DALY).
Anak-anak dan Lansia Paling Terdampak
Balita dan lansia berada di dua ujung spektrum usia yang paling rentan terhadap infeksi saluran napas bawah. Di banyak negara berpendapatan rendah, terutama di Afrika sub-Sahara, pneumonia masih menjadi ancaman serius bagi anak-anak. Meskipun angka kematian pada anak usia prasekolah turun sebesar 33,4 persen antara tahun 2010 hingga 2023, secara global, tingkat kematian balita masih jauh di atas target internasional.
Komunitas global melalui Global Action Plan for the Prevention and Control of Pneumonia and Diarrhoea (GAPPD) menargetkan angka kematian pneumonia kurang dari 60 per 100.000 anak prasekolah atau kurang dari 3 kematian per 1.000 kelahiran hidup. Faktanya, hanya 129 dari 204 negara yang berhasil mencapai target ini. Wilayah yang paling tertinggal adalah Afrika sub-Sahara, di mana kematian akibat pneumonia pada anak di bawah lima tahun masih sangat tinggi.
Penyebab Utama: Streptococcus pneumoniae
Dari sisi penyebab, Streptococcus pneumoniae masih menjadi bakteri paling mematikan, menyumbang sekitar 634.000 kematian atau 25,3 persen dari seluruh kematian akibat infeksi saluran napas bawah. Setelah itu, Staphylococcus aureus dan Klebsiella pneumoniae menjadi penyebab utama lainnya, yang sering terkait dengan infeksi berat dan resistansi antibiotik. Temuan ini menegaskan pentingnya strategi pencegahan berbasis vaksin dan pengendalian infeksi yang lebih kuat.
Studi ini juga memodelkan 11 patogen baru, yang secara kolektif menyumbang sekitar 22 persen kematian akibat infeksi saluran napas bawah, termasuk non-tuberculous mycobacteria dan Aspergillus spp.
Kelompok Rentan Lain: Lansia
Meski fokus global sering tertuju pada anak-anak, data menunjukkan bahwa orang dewasa usia 70 tahun ke atas juga memikul beban besar. Angka kematian pada kelompok ini turun sekitar 10,2 persen sejak 2010, tetapi jumlah absolutnya tetap tinggi. Seiring populasi dunia yang menua, pneumonia pada lansia diprediksi menjadi tantangan kesehatan publik yang makin kompleks.
Apa yang Dibutuhkan Dunia Sekarang?
Para peneliti menekankan bahwa kemajuan lebih lanjut membutuhkan akses vaksin yang adil, termasuk intervensi baru seperti antibodi monoklonal RSV, sistem kesehatan yang mampu melakukan diagnosis dan pengobatan dini, serta penguatan program imunisasi dewasa. Selain itu, perluasan surveilans patogen baru, penguatan edukasi publik, dan upaya melawan keraguan terhadap vaksin menjadi kunci.
Pneumonia adalah penyakit yang bisa dicegah, tetapi hanya jika pencegahan tersebut benar-benar sampai ke semua lapisan masyarakat. Pesan dari laporan GBD ini adalah: di balik angka penurunan global, masih ada jutaan nyawa yang terancam oleh penyakit yang seharusnya bisa dicegah. Pneumonia dan bronkiolitis bukan sekadar masalah medis, melainkan cermin ketimpangan dunia. Masa depan pengendalian penyakit ini akan ditentukan oleh kemampuan global untuk melindungi anak-anak dan lansia di mana pun mereka berada.
